لطفا برای تکمیل این فرم، جاوا اسکریپت را در مرورگر خود فعال کنید.
Click or drag a file to this area to upload.
Type of Visa نوع ویزا
Purpose of Visit هدف از بازدید

For Limited Stay Purpose

برای اقامت محدود

Address in Indonesia آدرس در اندونزی

PERSONAL DATA

اطلاعات شخصی

Sex جنسیت
Marital Status وضعیت تاهل
Address آدرس
Occupation/Position شغل/ سمت
Address آدرس شرکت

PASSPORT INFORMATION

اطلاعات پاسپورت

Type of Passport نوع پاسپورت

SPONSORSHIP IN INDONESIA

حمایت مالی در اندونزی

Type of Sponsor نوع حامی
Address آدرس حامی

MISCELLANEOUS

سایر

Have you ever been to Indonesia before? آیا قبلاً به اندونزی رفته اید؟
Are you in possession of any other countries' travel documents? آیا اسناد سفر کشورهای دیگر را در اختیار دارید؟
Do you have previous visa to enter Indonesia? آیا ویزای قبلی برای ورود به اندونزی دارید؟
Have your visa application been denied before ? آیا درخواست ویزای شما قبلا رد شده است؟
Have you ever been commited a crime or any offence? آیا تا به حال مرتکب جرم یا خلافی شده اید؟